医疗是一个汉语词语，有医治和疾病的治疗两个含义， 以下是为大家整理的关于不合理医疗检查专项治理方案3篇 , 供大家参考选择。
不合理医疗检查专项治理方案3篇
【篇一】不合理医疗检查专项治理方案
不合理信念和与之相应的合理信念
RET认为情绪困扰和行为不良，甚至神经症都来源于不合理的信念。那么在日常生活中都有哪些不合理的信念？其不合理处在哪里？它们的共同特征又是什么？情绪ABC理论的创立者艾利斯通过临床观察，总结出日常生活中通常会导致情绪困扰、甚至神经症的11种主要的不合理信念，这些不合理信念的特征是绝对化要求、过分概括化或糟糕至极。我们应该学会自己跟不合理信念进行辩驳，并找出相应的合理信念。现分述如下：
1 一个人应被周围的人喜欢和称赞，尤其是生活中重要的他人。
D(辩驳) ——这是不可能实现的。人的一生中，不可能得到所有人的认同，即便是家人、亲密朋友等对自己很重要的人，也不可能永远对自己持一种绝对喜爱和赞许的态度。更何况人不是为了他人的喜欢和称赞而活，人活着是为了自己。持有这样不合理信念的人，就很可能委曲求全来取悦他人，以获得每个人的赞同和欣赏，但结果必定会使自己感到失望、沮丧和受挫，从而很难再建立自信。
E(合理信念) ——一个人只要不被周围所有的人否定和排斥，就可以肯定自己是是受欢迎的。
2一个人必须能力十足，各方面都有成就，这样才有价值。
D(辩驳) ——这是不切实际的目标。“金无赤金，人无完人。”世界上根本就不存在一个十全十美的、永远成功的人。一个人可能在某些事上较他人有优势，但在另外一些事上，却可能不如他人。虽然他以前有许多成功的境遇，但他无法保证在每一件事上都能成功。持有这样信念的人，不得不为永远无法实现的目标而徒自悲伤。
E(合理信念) ——人的精力是有限的，能在某些方面上有所成就，人生就是有价值的。
3 那些邪恶可憎的人及坏人，都应该受到责骂与惩罚。
D(辩驳) ——“人非圣贤，孰能无过？”这个世界没有绝对的好人，也没有绝对的坏人，不该因他人一时之误就认定他是坏人，以致对他产生极端的排斥和憎恶。就像艾里斯所说：“每个人都应该接受自己和他人是有可能犯错误的人类的一员。”
E(合理信念) ——人人都有可能犯错误，对那些犯错误的人要宽容以待。
4当事情不如意的时候，是很可怕，也是很悲惨的。
D(辩驳) ——“人生不如意事十之八九。”一个人不可能永远成功，生活和事业上的挫折可以说是家常便饭，关键在于你如何对待它。如果一遭受挫折就感到十分可怕，那么只会导致情绪困扰，使事情更加恶化。如果遭受挫折会仔细分析并寻求解决的办法，那么挫折将会是一笔无形的人生财富。
E(合理信念) ——受挫是很正常的事情，没有什么可怕的。不喜欢某事可以试着去改变它；如果无能为力那就试着接受它。
5不幸福、不快乐是外在因素所造成的，个人无法控制。
D(辩驳) ——外在因素对个人幸福是有一定的影响，但并非如自己想象的那样严重。情绪是人的主观体验，正是人对外在事件的知觉、感受和评价引起了人的情绪体验。不正确的、歪曲的评价导致消极的情绪；正确的、合理的评价引起积极快乐的情绪。我们改变不了外在事件，但是我们可以改变对待事件的态度。
E(合理信念) ——不是外在因素而是对外在事件的评价决定人的主观幸福感，通过改变悲观的评价态度，人是可以控制调节自己的快乐和幸福的。
6 我们必须非常关心危险可怕的事情，而且必须时时刻刻忧虑，并注意它可能再次发生。
D(辩驳) ——对危险和可怕的事物有一定的心理准备是正确的，但过分的忧虑则是非理性的。因为坚持这种信念只会夸大危险发生的可能性，使人不能对其进行客观的评价、正确地面对并有效地处理解决。杞人忧天只会使生活变得沉重而缺乏生气，导致整日忧心忡忡,焦虑不已。与其担忧不如置之不顾，将精力花在当前需要解决的事情上。
E(合理信念) ——对危险可怕的事情要有一定的心理准备，但是不可过分忧虑。
7 面对困难和责任很不容易，倒不如逃避较省事。
D(辩驳) ——逃避能够暂时摆脱不愉快的情绪，但问题终究是悬而未决，反而延误了解决问题的时机，逃避只会使问题更加恶化或连锁性地引发其他问题和困难，从而使问题难上加难，最终会导致更为严重的情绪困扰。
E(合理信念) ——逃避只是暂时摆脱了情绪困扰，但不能真正解决问题。只要认真对待，困难和责任并非想象中的那么难。
8一个人应该要依靠别人，且需要找一个比她强的人来依靠。
D(辩驳) ——虽然人在生活中的某些方面需要彼此相互依靠，但凡事依靠他人，会让被依靠的人产生极大甚至是难以承受的心理压力，反而使良好的人际关系破裂。而过分夸大依靠的必要性很可能让人放弃培养独立自主的能力，失去自主性而导致更大的依赖，产生不安全感。
E(合理信念) ——每个人都是一个独立的个体，别人至多只能在某些方面帮助你，但不能代替你生活。安全感的获得还是得依靠自己能独立自主。
9 过去的经验决定了现在，而且是永远无法改变的。
D(辩驳) ——过去的经历而成历史，这的确无法改变，但不能说过去的事就会决定一个人的现在和将来。因为事实虽不可改变，但对事件的看法和感悟可以改变，因此人们仍然可以控制、可以改变自己的现在乃至以后的生活。
E(合理信念) ——过去已成历史，但并不决定现在和将来，人通过自身的努力是有能力改变现状的。
10我们应该关心他人的问题，也要为他人的问题感到悲伤难过。
D(辩驳)——关心他人、富于同情，这是有爱心的表现。但如果过分投入他人的事情，就很可能会忽视自己的问题，引发自己的情绪失去平衡，这样不但没有能力帮助他人解决问题而且也使得自己更糟。
E(合理信念)——对于他人的的问题，我们可以表示关心和同情，有能力时不妨伸出援手，但如果帮不上忙也不必过多牵涉或是自责。
11人生中的每个问题，都有一个正确而完美的答案，一旦得不到答案就会很痛苦。
D(辩驳) ——人生是个复杂多变的过程，人生的问题总是层出不穷，有些问题有明确的答案，有些不一定有答案，有些即使有也不一定有正确而完美的答案，对任何问题都寻求完美的解决办法是不可能的事。如果坚持要寻求某种完美的答案，只会使自己感到迷惑、失望和沮丧。
E(合理信念) ——并不是所有的问题都会有正确而完美的答案，对于那些没有确定答案的问题不必穷究到底，更不必因为得不到完美答案而痛苦伤心。但求够好，不求最好。
人并不是受事情本身的困扰，而是受到他们对这些事情的看法的困扰。
——艾比克泰德
人人都有一个本性——趋乐避苦。有人以聚财为乐，有人以享受为乐，有人以服务大众为乐……。每个人的“乐”不一定相同，但趋乐避苦的本性都是一样的。生活中人们按照这个本性去满足自己的需要和欲望，去实现目标，追求成功。在这个过程中肯定会遇到挫折，从而使自己的部分需求得不到满足，这时就会产生压力。面对压力不同的人会有不同的应对方式。乐观积极的人会面对现实、解决问题、自我协助；而悲观僵化的人则回避现实、抱怨问题、自我挫败。
之所以会有这样的差异，和困境本身没有必然关系，而在于我们对困境、自身、及它们的关系如何去认知和评价。我们对各种事务的认知和评价综合起来，就是我们的信念系统。我们的各种信念，包括处理困境的信念，往往是自动地或者说是在潜意识之中来进行判断和工作的。所以在生活中我们往往感知不到自己的核心信念是什么，而是自然而然地依靠他们来对事物进行评价和决策，这也是最节约能量的工作方式。
例如：一次努力失败，出现内疚、伤心，其信念如果是“只能成功，不能失败”，必然会使情绪更加低落，低落的情绪会导致注意力不能集中，睡眠障碍，引起效率降低，下次尝试就更容易失败，如此恶性循环。
所有的非理性信念都涵概一个绝对的必须和要求，如果人们把这些信念改为希望或期待，就能降低困扰：
常见非理性信念包括：
1. 我需要身边重要人物的爱与赞赏，而且我必须避免使任何人不满意。
2. 做任何事情我都必须成功，而且不能出错，只有这样我才是一个有价值的人。
3. 人们应该在任何时候都做对事情。当人们行为卑劣、不公正或自私，他们必须受到谴责和惩罚。
4. 事情必须是按照我所希望的情况进行，否则生活就无法忍受。
5. 我的苦恼是因为我无法控制的外在事件所引起，所以，我几乎没有办法让自己感觉好受一些。
6. 我必须想着那些可能发生的危险、不愉快或可怕的事情，否则，它们可能真的发生。
7. 如果我能避免生活中那些困难、不愉快的事情和责任的话，我就会更加快乐。
8.每个人都需要依赖比自己强大的人。
9.过去发生的事情是我的烦恼之源，而且它们现在还一直影响着我的感受和行为。
10.当其他人遇到难题时我应该感到不安，当他人悲伤的时候我应该感到难过。
11.我不应该感受不适和痛苦，我不能忍受这些，我必须不惜任何代价来避免。
12.每一个难题都应该有一个理想的解决办法，如果找不到完美的答案将是难以忍受的事情。
要想解决这些不合理信念，我们必须时常警醒并且与之辩论和斗争，经过一段时间以后才有可能真正起到效果，在生活中以积极乐观的态度面对一切。
常用的解决技术包括：辩论、理性应对陈述、示范、理性分析、劝说他人、双重标准的辩论、灾难标尺、魔鬼主张、认知重建、停下观察、认知作业、心理教育作业、理情想象、强制应对陈述、录下强力驳斥、角色扮演、角色互换扮演、幽默、会心演练、时间投影、放大想象、强化、惩罚、暴露练习、打击害羞的练习、冒险练习、矛盾行为（欲擒故纵）、悖于个性行为等。
【篇二】不合理医疗检查专项治理方案
兰考县xxx医院
关于控制医疗费用不合理增长实施方案
全院各科室、各部门:
为进一步规范我院诊疗行为，控制医药费用不合理增长，减轻群众医药费用负担,根据xx医改【xxx】xx号文件精神和兰考县卫计委关于确定全县2018年度《医疗费用增长控制目标及分解的通知》要求，经院领导研究，制定了本方案，现印发给你们，请认真贯彻执行。
一、指导思想
以解决减轻人民群众看病就医负担问题为出发点，以保基本、强基层、建机制为主线，以群众是否得实惠、医务人员是否受鼓舞为衡量标准，把控制医疗费用不合理增长作为推进医药卫生体制改革工作的重要抓手。实现“一个目标”，即有效控制全院门诊、出院患者的次均费用。调动全院医务人员和医疗机构管理者“两个积极性”。坚持“三个挂钩”，加强绩效考核，将控费指标的完成情况于各科室主任的聘用挂钩，与医务人员的绩效工资、评优、职称挂钩，与各科室的奖金挂钩。
二、基本原则
（一）坚持行政干预。综合采取行政和经济等手段，通过改革和完善科主任聘用制度、医务人员职称工资晋升制度等，加强对各科室的的处方、检查的监管，坚决遏制医疗费用不合理增长。
（二）坚持调动医务人员积极性。进一步分层分级强化各科室的管理，一是充分调动科室主任的积极性，二是调动医务人员的积极性，完善各项政策措施，通过提供优质医疗服务等途径增加收入，保障医务人员合理待遇，创造有利于医务人员执业、成长的发展环境。
（三）坚持保障患者安全。采取适宜技术，对患者合理检查、合理用药、合理治疗，确保患者获得有效医疗服务，保障患者健康安全。
（四）坚持标本兼治、综合治理。将短期控费手段与长效工作机制相结合，严格控制医疗费用过快增长。
（五）落实医院包干预算制。充分发挥医院主动参与、积极管理对控制医疗费用不合理增长的关键作用。保障参保患者的利益。
三、控制指标
1、制定本院分别不少于30种的重点监控药品和高耗值医用耗材目录，确定本院2018年医疗费用增长控制目标为≤11%。
2、平均每一出院患者医疗费用。
3、门诊病人人均医疗费用。
4、药品收入占医药总收入的比重。
5、基本药物使用比例。
6、出院患者平均住院日小于10天。
7、合理用药合格率。
8、大型医疗设备检查阳性率大于80%。
9、抗菌药物使用率。
10、患者满意度大于95%
11、实施临床路径管理数达到年度本院出院病例数50%，
12、对辅助行、营养性、临床易滥用且价格高的药品、高耗值医用耗材实施重点监控，定期评价，严格管理。
四、主要措施
（一）实行“三挂钩”，建立科室主任、护士长，科室奖金和医务人员挂钩管理新机制
1、控制指标完成情况与科室主任、护士长挂钩。实行科室主任、护士长任期目标管理责任制，每季度由业务院长牵头，会同办公室、护理部、财务科等人员按照医院管理目标对主任和护士长进行考核。对累积三次未完成控制指标的科室主任、护士长，按照医院管理办法，对其进行谈话，给予黄牌警告，同时年度考核不能确定为优秀等次；连续累积六次未完成控制指标的主任及护士长，按照医院管理办法，对其作出免职处理。
2、控制指标完成情况与科室奖金挂钩。每季度由控费领导小组对各科室控制指标完成情况进行考核、评审。对累积三次未完成控制指标的医务人员，按照医院管理办法，取消其1月医保处方权，将其不良记录计入其医德考评档案，对其专业技术职称实行低聘一级且评聘上一级专业职称年限延长5年；同时扣罚科室负责人50%的年度奖励性绩效工资。
（二）多措并举加强管理，有效控制费用过快增长
1、规范医务人员诊疗行为，坚持合理用药。
推行临床路径管理，细化诊疗流程，明确治疗方案和路径规范，严格控制病种限价收费；落实处方点评、抗生素使用、辅助用药、静脉输液管理等制度。实行梯度用药、合理药物配伍，不得滥用药物、开大处方，同时不断提高住院患者医保目录内药品使用率，控制目录外费用（药品、耗材、诊疗项目）占比。此外药剂科还将加强营养药物、辅助药物合理应用监管，建立辅助用药专项申报审批制度。
2、坚持检查结果互认、规范合理诊疗。坚持同级及以上医院检查结果互认，避免重复检查，提高大型医疗设备检查阳性率（达80％以上）；明确规定医务人员必须根据患者病情实际需要实施检查，凡是费用较低的检查能够明确诊断的，不得再进行同一性质的其它检查项目；非病情需要，同一检查项目不得重复实施。
3、规范行为，强力推进。继续强力推进临床路径管理试点工作，对于符合进入临床路径标准的患者，达到入组率不低于50%，入组后完成率不低于70%的目标。各科室要进一步细化各病种临床路径，优化诊疗流程，明确治疗药物，限定使用耗材，严格控制单病种诊疗费用。
4、完善手段，强化监管。加快推进以电子病历为主的医院信息化建设，建立准确、快捷、高效的监管体系，提升监管工作效率，降低监管成本。推行医务人员“四个排队”（医师用药品种数量、药品总金额、抗菌素使用量、患者非医保费用比例）。每月对“四个排队”结果进行内部公示。
5、强化院内耗材监管制度，切实降低耗占比。要求设备科、质控科加强对医疗器械临床合理使用与安全管理，对医用耗材使用量进行动态监测，扎实开展医用耗材质量评价。此外我院还将加强对信息技术手段的运用，提高医院病案、临床路径、药品、耗材、物资费用审核、财务和预算等方面的精细化管理水平，控制不必要的费用支出，
五、组织保障
为加强对控制医疗费用不合理增长工作的领导，保证顺利实施，我院成立控制医疗费用不合理增长工作领导小组，院长任组长、业务副院长任副组长，院委全体成员及各科室主任为成员，下设办公室，xxx同志兼任办公室主任。各成员要建立强有力的工作班子和办事机构，主要领导要亲自负责，财务、医务、护理等职能部门及临床、医技科室的负责人共同参与，负责组织、协调、实施、监督、控制医药费用不合理增长工作，确保此项工作顺利、有序地开展。
附：兰考县xxx医院控制医疗费用不合理增长工作领导小组
2018年3月13日
【篇三】不合理医疗检查专项治理方案
信念和不合理信念
艾比克泰德名言：人并不是受事情本身的困扰，而是受到他们对这些事情的看法的困扰。
艾利斯认为,每个人都要对自己的情绪负责。当人们陷入情绪障碍之中时，是他们自己使自己感到不快的，是他们自己选择了这样的情绪取向的。情绪是由人的思维、人的信念所引起的。
信念是指人们对某种观点、原则和理论等所形成的内心的真挚信仰，就是自己认为可以确信的看法。亦即个体对某人或某事信任、有信心或信赖的一种思想状态。它是人的精神支柱，是意识的核心部分。世界观、历史观、人生观、道德观等等都属于人的基本信念。信念和信仰是密切相关的。但二者又有区别：信念主要表现为人们内心深处的判断标准和行为动机。信仰则侧重强调人们对某种理论、学说的认识和态度。、
我认识到，信念不是先天的，而是后天的。它是人在社会实践中对各种观点、原则、理论和事业，及至工作、学习和生活经过鉴别和选择而逐渐形成并发展起来的。当某个人确认某种思想、某种理论和某种事业是正确的，可信任的，是真理，并去自觉维护这种思想理论和事业时，这就确立了信念。不同的信念，人们就会对事物有不同的立场、观点和态度。信念是认识、情感和意志的有机统一，是一种综合性、稳定性和持久性很强的心理品质。必须指出，信念是可以培养的，也是可以改变的。在社会生活中，各人总是从自己的信念出发去观察周围的人和事的，总是根据自己的信念，站在不同的立场上去判断是非的，而且，还总是为了自己的信念去努力奋斗。个体之间既有共同的信念，又有不同的信念。共同的信念就是人们共同活动的思想基础。
对同一事件，人们往往有合理的与不合理的两种信念交替或同时出现，而不适当的情绪和行为反应就是不合理的信念引起的。不合理的信念就是个体内心中不现实的、不合逻辑的、站不住脚的东西。即那些绝对化的、过分概括化的、极端化的思想认识。它可以左右我们的思想情绪，影响我们的工作效率，干扰我们的生活质量。
阿伯特·艾利斯（A.Ellis）最先总结成11种不合理信念。读了《现代校长十项修炼》的一些内容，就录下了其中的11条不合理信念和11条合理信念。我的编排是前为不合理的；后为合理的，并加上了括号。
一、不合理信念：人应该得到自己生活中每一位重要人物的喜爱和赞许。（合理信念：无论别人怎样看待我们，我们都是有价值的。）
二、一个有价值的人应该在各个方面都比别人强。（我们尽全力去做事情，若失败，也是努力的失败，我们的价值不会因此而受损。）
三、有些人是卑鄙的，丑恶的，他们应该受到严厉的指责和惩罚。（一个人做错事，并不等于他就是一个坏人。）
四、如果事情非己所愿，那将是糟糕的。(事情是很少会按我们所喜欢的那样发生的，若事情有可能改变，我们应尽力争取，若不能则接受现实。)
五、不愉快的事是由外在因素所引起的，我们必须控制它。（情绪是由我们自己对事情的知觉、评价产生的，所以是可以改变的。）
六、面对现实中的困难和自我所承担的责任是件不容易的事情，倒不如逃避它们。（承担责任、面对困难与逃避它们相比，前者才是合适的态度。
七、对危险和可怕的事要随时警惕，应该非常关心并不断注意其发生的可能性。（我们要设法避免那些可能发生的危险事情，如无法避免，则应设法减轻其后果。）
八、人必须依赖别人，特别是比自己强的人，只有这样才能生活得更好。（我们应该独立，并勇于承担责任，但并不拒绝别人的帮助。）
九、以往的经历和事件常对现在有决定性的影响，而且这种影响永远存在。（过去的经验是重要的，但产生过去经验的条件与现在的情况是不相同的，所以过去的经验对现在的影响是有限的。）
十、对于他人的问题应当予以非常的关切。（我们尽力帮助那些遇到困难的人，若无效，也应该接受现实。）
十一、任何问题都应有一个唯一正确的答案。（我们努力寻找解决问题的可行办法，而不苛求那些不存在的绝对完善的方法。）
对于人们所持有的不合理信念，韦斯勒（Wessler）等又总结出下列三个特征：绝对化要求、过分概括化和糟糕至极。
1、绝对化要求。这是最常见的。就是指人们以自己的意愿为出发点，认为某一事物必定会发生或不会发生的不合理信念。它通常与“必须如何”“应该如何”这类字眼联系在一起。比如“我必须获得成功”，“别人必须很好地对待我”，“生活应该是很容易的事”等等。必须明白，客观事物的发生和发展都是具有一定规律的，是不可能按个人的意志去运转的；一个人不可能在每一件事上都获得成功；他周围的人和事的发生发展也不会以他的意志为转移。当事物的发生与他的绝对化要求相悖时，他们就会感到受不了，感到难以接受、难以适应并陷入情绪困扰。
2、过分概括化。这是一种以偏概全、以一概十的不合理思维方式。它一方面表现在人们对自身的不合理评价上，一有失败或是不好的结果时，就会认为自己“一无是处”、“一钱不值”，是“废物”等等；以一件或几件事的结果来评价自己，评价自己的价值，其结果常会导致自责自罪、自卑自弃心理的产生以及焦虑和抑郁的情绪。另一方面表现在对他人的不合理评价上，别人稍有差池就认为他很坏，一无是处，导致一味地责备他人，进而产生敌意和愤怒等情绪。必须明白，自己和他人都有可能是犯错误的人类中的一员。艾里斯说过，过分概括化就如同根据一本书的封面来判定一本书的好坏，这是不合逻辑的。
3、糟糕至极。这种信念认为如果发生了一件不好的事情，那将是非常可怕的、非常糟糕的，是一场灾难。这就会导致个体陷入极端不良的情绪体验（如耻辱、自责自罪、焦虑、悲观、抑郁）的恶性循环之中而难以自拔。一个人一旦沿着这条思路想下去，他就是自己把自己引向了极端的负性的不良情绪状态之中了。艾里斯指出，对任何一件事情来说，都可能有比它更坏的情形发生，没有任何一件事情可以定义为百分百地糟透了。必须看到，非常不好的事情确实有可能发生，尽管我们有很多理由去希望它不要发生这种事情，但还是不可能说这些事就绝对不该发生了。我们将努力去接受现实，在可能的情况下去改变这种状况，在不可能时，则学会在这种状况下适应下去。
我想再次指出，信念是意志行为的基础，是个体动机目标与其整体长远目标相互的统一，没有信念人们就不会有意志，更不会有积极主动的行为。信念是一种心理动能，其在行为上的作用就在于提高士气来激发人们潜在的精力、体力、智力和其它各种能力，以实现与基本需求、欲望和信仰相应的行为志向。
美国临床心理学家艾利斯认为，一切错误的思维方式和不合理的信念是心理障碍、情绪和行为问题的症结。他主张，要防治心理障碍的产生和发展，就必须用合理的信念去反驳不合理信念，使个人改变自己不适当的思维方式和观点而取得效果。
很显然，以上内容的罗列和综合，就是让我们明白信念、不合理信念在人生中、在为人处世中对思维、情绪及行为的影响，为走出不合理信念的误区打好理论基础。